劉林大夫的個人網站 geoffrey301.haodf.com

本站已經通過實名認證,所有內容由劉林大夫本人發表

當前位置: 北京301醫院 > 劉林 > 文章列表 >甲狀腺癌術后常見問題

診前須知

甲狀腺癌術后常見問題

發表者:劉林 人已讀

1.甲狀腺刀口常見問題
一般甲狀腺術后拔完引流管后5天就可以拆線,拆線1周后可洗澡,但不用揉搓傷口,術后2周后手術區域堅硬,吞咽阻擋感或者頸部緊勒感,有的患者覺得切口上方皮膚高于下方,不用擔心,是因為淋巴流,瘢痕形成及軟化的過程,通常在3個月到半年后改善。

2.甲狀腺術后優甲樂需要多久復查一次
對于分化型甲狀腺癌術后患者,需要終生口服優甲樂,目的是抑制TSH,以此來降低腫瘤術后復發轉移的概率,每個人需要的劑量不同,前期需要調整藥物劑量,調整藥量后需要1個月后復查甲狀腺功能,待藥物濃度達到要求后可以3-6個月復查一次甲功。

3.甲狀腺癌術后是否需要長期補鈣
甲狀腺癌術后,尤其雙側全切的患者可能會出現繼發性的甲狀旁腺功能低下,這時患者可出現手腳發麻的癥狀,這樣患者需要長期補鈣,大部分這樣的患者2個月后甲狀旁腺功能會回復正常,這時可停止補鈣,而那些沒有出現繼發性的甲狀旁腺功能低下的患者,術后是不需要長期補鈣的。

4.甲狀腺癌術后能不能要小孩
甲狀腺癌預后比較好,一般不會影響長期的壽命,完全可以要小孩,但懷孕的時機最好在術后半年以后,這些身體機能基本恢復,優甲樂的劑量也基本穩定,就可以正常懷孕了,懷孕后也要定期復查甲功,懷孕后會影響甲狀腺激素的需求量,這時就需要及時根據自身情況調整藥量。

5.甲狀腺癌術后需不需要碘131治療
對于分化型甲狀腺癌(甲狀腺乳頭狀癌及甲狀腺濾泡癌)患者手術后有沒有必要做碘131治療,對于有以下幾點的患者強烈推薦碘131治療:
(1)明顯的腺體外浸潤;
(2)腫瘤無法完整切除的;
(3)證實存在遠處轉移;
(4)術后高Tg水平提示遠處轉移者;
(5)合并較大淋巴結轉移(任何淋巴結直徑大于3cm),對于那些顯微鏡下腫瘤侵犯甲狀腺外浸潤,對于這些患者不建議也不反對行碘131治療。
對于那些妊娠期或哺乳期婦女以及計劃6個月內妊娠者是碘131治療的禁忌癥。

6.甲狀腺癌術后需不需要化療、放療
甲狀腺癌術后絕大多數不需要化療,有碘131治療適應癥的患者術后需要碘131治療,碘131作為甲狀腺癌患者術后的補充治療,其發出的射線可以有效的清除殘余的甲狀腺組織和消滅甲狀腺癌細胞包括手術不能切除的轉移灶。

7.甲狀腺癌會不會遺傳
雖然現在沒有足夠的循證醫學證據證明甲狀腺癌會遺傳,但臨床上發現甲狀腺癌是有家族史的,父母有甲狀腺癌,則患腫瘤風險增加3.2倍;若同胞兄妹患有甲狀腺癌,則患腫瘤風險增加6.2倍。

本文是劉林醫生版權所有,未經授權請勿轉載。

問醫生

與醫生電話交流 開始

圖文問診開始

預約就診
×
分享到微信
打開微信,點擊底部的“發現”,
使用“掃一掃”即可在微信端打開網頁進行分享。

發表于:2019-09-29 20:28

劉林大夫的信息

  • 感謝信: 0 感謝信 禮物: 0 禮物

劉林大夫電話咨詢

劉林大夫已經開通電話咨詢服務
直接與大夫本人通話,方便!快捷!

網上咨詢劉林大夫

劉林的咨詢范圍: 甲狀腺、乳腺、胃腸等疾病的診治

咨詢劉林大夫

北京时时一天多少期